食盐水不能代替生理盐水。生理盐水就是0.9%的氯化钠水溶液，是无菌的。食盐水就是在一杯水中，加入了食盐，浓度完全靠手感而且一般吃的盐，即使是精制盐，纯度也要差很多，而且特意添加了一些诸如碘盐之类的东西。